无创呼吸机使用误区有哪些?一起来了解一下

冬季到来,很多患有慢阻肺患者来说,会遇到呼吸困难的情况,需要依靠药物来解决。但是现在无创呼吸机能够起到一定的辅助作用,帮

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    舒普思达

  • 产地:

    北京

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  • 发布时间:

    2021-11-24 11:03

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舒普思达

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北京

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长期有效

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冬季到来,很多患有慢阻肺患者来说,会遇到呼吸困难的情况,需要依靠药物来解决。但是现在无创呼吸机能够起到一定的辅助作用,帮助患有慢阻肺的人改善呼吸困难的症状,可是什么时候能用无创呼吸机?无创呼吸机在使用的时候,存在哪些误区呢?针对这些问题,我们一起来了解一下。


无创呼吸机

误区一、没有注意上机前和进餐时间的关系。使用无创呼吸机之前,应避免过饱饮食,如果无特殊情况,则建议进食后至少30分钟~1小时再使用无创呼吸机,且要抬高床头,以免出现恶心、呕吐等症状导致误吸,特别是老年人。

误区二、呼吸困难明显的患者才能使用无创呼吸机。很多人错误地以为,只有呼吸困难明显的患者才是使用无创呼吸机治疗的指征。其实,无创呼吸机主要是用于轻中度呼吸衰竭患者,并非是主要用于已经发生严重呼吸衰竭者。无创呼吸机应越早应用越好,而并非是要等到患者已发展为明显呼吸衰竭时才使用,这样往往已经丧失了无创通气的好的时机,导致治疗延迟或失败。

误区三、白天使用,晚上不用。无创呼吸机白天使用即可,晚上应该要让病人好好休息。其实,患者夜间入睡后,呼吸中枢更容易受到抑制,呼吸代谢问题会更严重,尤其是合并二氧化碳潴留的病人或阻塞性夜间低通气呼吸暂停综合征。

误区四、先开机送气,后戴面罩。临床中很多操作者给患者上无创呼吸机,往往顺序是先开机送气后再给患者带上面罩。殊不知开机空吹会使机器计算的基线严重飘移,导致呼吸机的漏气补偿量过大,远超实际漏气量,使患者感到气流很大、很冲,不能耐受,这是导致初始上无创呼吸机失败的重要原因之一。

误区五、用口鼻面罩时,常规封住嘴巴。很多人为了避免行无创呼吸机时带来腹胀、罩压伤等并发症,取一块泡沫敷料剪成防罩压伤的垫块,同时特意将泡沫敷料剪出能封住嘴巴的形状,以防病人用口呼吸或气体经口吹入而加重腹胀症状。

误区六、不注意体位。做心肺复苏时特别强调呼吸道的通畅性,其实,应用无创呼吸机治疗时,呼吸道的通畅性也是非常重要,不恰当的体位不仅可影响肺的活动度、影响通气量,还有可能增加阻力等情况。

误区七、家庭用的无创呼吸机http://www.pl999.com/list.php?anclss=8氧流量过低。无创呼吸机和医院用的无创呼吸机不同,氧源往往是需要另外配备制氧机提供,因为面罩具有CO2“贮存效应”,且面罩内的压力较大,一般当小于5 L/min的氧流量时,氧气不能很好的进入面罩内,自然也就无法进到气道和肺内,同时也不能将呼气的CO2冲出至面罩外。

使用无创呼吸机之前,需要做好解析工作,向患者说明无创呼吸机治疗的目的、必要性和重要性,尤其无创呼吸机治疗能带来的好处,以及在呼吸机治疗过程中有可能出现不适情况,特别是提醒一开始上机时的不适应,不要轻易放弃,以便让患者了解无创呼吸机,消除紧张、恐慌和抵触情绪,帮助患者提高治疗的依从性和信心。

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